结核病是全球主要的传染病杀手，全球1/5的结核病患者归因于营养不良，是归因于HIV病毒感染/艾滋病的2倍多。与HIV病毒感染/艾滋病一样，营养不良也是继发性免疫缺陷的一个原因，即营养获得性免疫缺陷综合征（N-AIDS）。然而，在全球终结结核病流行进程中，营养获得性免疫缺陷和HIV病毒感染/艾滋病一样都是被忽视的一对表亲。
国际防痨与肺部疾病联合会（the Union）与波士顿大学、康奈尔大学、弗吉尼亚大学和贾瓦哈拉尔研究生医学教育与研究所的研究人员合作，审查了数10年的数据，认为在终结结核病流行的努力中，营养获得性免疫缺陷和HIV病毒感染/艾滋病一样值得特别考虑。
研究小组还认为，利用营养干预可以帮助更有效地检测、预防和治疗结核病。
“虽然在检测和治疗结核病方面取得了重要的技术进步，但我们对现有文献的解释是，如果不采取行动解决营养不良问题，我们将无法在结核病发病率和死亡率方面做出实质性改变，” the Union结核病营养不良工作组组长Pranay Sinha解释道。
在阅读了70多篇关于营养和结核病的论文后，研究人员简要叙述了针对艾滋病毒的行动对全球结核病大流行的影响。他们指出，营养不良是全世界免疫缺陷的主要原因。波士顿大学医学助理教授Sinha表示：“严重营养不良的人，如HIV病毒感染者，患结核病的风险增加，我们可以利用对营养不良的了解，帮助我们检测、治疗和预防结核病”。
虽然研究人员认为迫切需要继续开发新的工具，但方法不应局限于生物医学干预。例如，他们综述中的一项研究发现，通过为结核病患者提供廉价的食物篮，他们的家庭接触者中的结核病发病率降低了40%。
“重要的是要明白，结核病不仅仅是一种医学疾病，它是一种社会疾病，我们的消除工作必须认识到这一点，” the Union结核病研究所所长Kobto Koura博士说。他补充道：“幸运的是，营养不良是一个可调节的风险因素，通过这项审查，我们强调了解决营养问题可以帮助我们遏制结核病流行的证据”。
研究人员相信，这篇论文将有助于倡导者、临床医生、政策制定者和公众以不同的方式思考结核病患者的管理以及终结结核病流行所需的全球卫生投资。
转载来源：结核那些事儿
供稿：结核病防治科
一审：郑成浩
二审：詹文青
三审：张 秋
